Dr. Gonzalo M. Deleón Lagurara
Jefe de Cirugía del Hospital de
Paysandú
La medicina y la cirugía han experimentado avances extraordinarios en las últimas décadas. Uno de los conceptos más innovadores y revolucionarios en este campo es la Cirugía Mayor Ambulatoria (CMA), una técnica que está transformando la forma en que abordamos las intervenciones quirúrgicas. En este artículo, exploraremos en qué consiste la CMA, sus ventajas y su desarrollo en todo el mundo.
Los problemas ocasionados por la demanda asistencial creciente, y la necesidad imperiosa de contener los costos de la atención médica, constituyen el desafío que ha estimulado el desarrollo de programas alternativos basados en el mejor aprovechamiento de los recursos disponibles. Es en este contexto que la cirugía mayor ambulatoria ha demostrado un extraordinario impulso, así como una creciente aceptación por parte de los pacientes y profesionales intervinientes.
Es un modelo de atención en salud, específico para pacientes quirúrgicos que ha alcanzado un importante desarrollo en gran parte del mundo desarrollado, donde cerca del 80% de toda la cirugía electiva se realiza de esta manera.
Es un modelo de asistencia quirúrgica multidisciplinario que permite tratar a un grupo seleccionado de pacientes de forma: eficaz, segura, costo-efectiva, mantiene la misma calidad del proceso asistencial y seguridad y permite dar respuesta a una demanda asistencial quirúrgica postergada.
Existen reportes de ahorro de costos para las instituciones que van desde un 25% – 65% comparado con cirugía tradicional, optimiza el uso de los pabellones quirúrgicos y al redestinar la cama a un uso alternativo.
¿Qué es la Cirugía Mayor Ambulatoria (CMA)?
La Cirugía Mayor Ambulatoria es un enfoque quirúrgico que permite a los pacientes someterse a cirugías más complejas sin necesidad de ingresar en el hospital durante la noche, independientemente del tipo de anestesia a la que sea sometido el paciente. Los pacientes llegan al centro quirúrgico por la mañana, se someten a la operación y pueden volver a casa el mismo día. Esto es posible gracias a los avances en técnicas quirúrgicas, anestesia y cuidados postoperatorios.
Ventajas de la Cirugía Mayor Ambulatoria:
-1 Menos estancia en el hospital: El principal beneficio de la CMA es que reduce drásticamente la necesidad de pasar tiempo en el hospital. Los pacientes pueden recuperarse en la comodidad de su hogar, lo que no solo les brinda confort, sino que también reduce el riesgo de infecciones hospitalarias.
-2 Menor costo: Al requerir menos recursos hospitalarios, la CMA es generalmente más económica para los pacientes y los sistemas de salud en comparación con la cirugía tradicional con hospitalización.
-3 Recuperación más rápida: La CMA se asocia con tiempos de recuperación más cortos, lo que permite a los pacientes volver a sus actividades normales más rápidamente.
-4 Menos complicaciones: Los estudios han demostrado que la CMA puede tener tasas de complicaciones similares o incluso más bajas que la cirugía tradicional (disminuye las infecciones intrahospitalarias), lo que es un testimonio de su seguridad.
-5 Mayor comodidad: La posibilidad de recuperarse en casa brinda una mayor comodidad emocional y psicológica a los pacientes, lo que puede acelerar su recuperación.
La cirugía ambulatoria es un modelo de asistencia quirúrgica multidisciplinario que permite tratar a un grupo seleccionado de pacientes de forma eficaz y segura sin necesidad de estadía hospitalaria dando el alta a domicilio el mismo día en que ocurre la intervención.
Desarrollo de la Cirugía Mayor Ambulatoria en el Mundo:
La CMA se ha expandido significativamente en todo el mundo en las últimas décadas debido a sus múltiples ventajas. En países desarrollados como Estados Unidos, Europa y Australia, es una opción cada vez más común para una amplia gama de procedimientos, desde cirugía ocular hasta artroscopia de rodilla. En los países en desarrollo, la CMA también está ganando terreno, ya que ofrece una solución para la falta de camas hospitalarias y recursos limitados. Los programas de capacitación y la inversión en infraestructura médica están ayudando a que la CMA sea accesible en todo el mundo.
